जन्म पंजीकरण फॉर्म
एप्लिकेंट का नाम :* Can't be blank मोबाइल न. :* Can't be blank
बच्चे की जन्म तिथि :* Can't be blank लिंग :
माँ का नाम :* Can't be blank पिता का नाम :* Can't be blank
जन्म स्थान * पता
बच्चे का नाम : Can't be blank माँ का घर :* Can't be blank
पता * जिला Can't be blank
र्पदेश: * Can't be blank धर्म
माँ की शिक्षा * माँ का ब्यवसाय *
पिता की शिक्षा * पिता का ब्यवसाय *
माँ की उम्र शादी के समय * Can't be blank माँ की उम्र जन्म के समय * Can't be blank
जीवित बच्चो की संख्या * असिस्टेंस का नाम *
डिलिवरी की प्रक्रिया * बच्चे का वजन (kg.)* Not a Valid wait Can't be blank
गर्भ का समय (हफ्ता) * Not a Valid value Can't be blank Enter Image Text